Coter les actes en médecine générale : la suite...

MCG : majoration de coordination médecin généraliste = 5 €
Elle rémunère le praticien pour la consultation d’un patient de plus de 16 ans hors résidence habituelle, sous réserve d’un retour d’information au médecin traitant (MT).
MUT : majoration d’urgence médecin traitant = 5 €
Le médecin peut l’appliquer s’il obtient un rendez-vous en urgence dans les 48 heures chez un autre spécialiste.
Lors d’un accident de travail : rédaction du certificat initial (K0,4 = 0,77 €) et final (K1 = 1,92 €).
Certains actes CCAM, comme le test d’évaluation d’une dépression (ALQP003 = 69,12 €) et celui d’un déficit cognitif (ALQP006 = 69,12 €).

MEG : majoration enfant médecin généraliste = 5 €
Elle s’applique pour toute consultation (sauf suivi obligatoire) d’un patient jusqu’à la veille des 6 ans ; le carnet doit être mis à jour au cours de la visite.
G(S) + MEG = 30 €
Vingt consultations obligatoires de suivi¹ (nouvelle nomenclature depuis fin 2019) de la naissance à l’âge de 16 ans : prise en charge à 100 % par la CPAM.
COD : consultation obligatoire pour les moins de 6 ans = 30 € pour les visites des 14 jours, 1^er, 2^e, 3^e, 4^e, 5^e, 11^e, 12^e mois, et 2, 3, 4 et 5 ans.
COB : consultation obligatoire après 6 ans = 25 € pour le suivi des patients entre 8 et 9 ans, 11 et 13 ans, et 15 et 16 ans (un examen par tranche d’âge).
Attention, certains logiciels ne sont pas encore prêts pour ces cotations !
Autre modification : les actes pratiqués avant le 13^e jour de vie doivent être facturés en « Maternité » et ensuite en « Maladie ».
COE : consultation obligatoire de l’enfant = 46 €
Trois examens obligatoires de l’enfant donnant lieu à certificat : du 8^e jour (dans les 8 jours après sa naissance), du 9^e mois (du 8^e mois jusqu’à la veille du 10^e mois inclus), du 24^e mois (du 23^e mois jusqu’à la veille du 25^e mois inclus). Ces certificats doivent être adressés par le praticien dans un délai de 8 jours au maximum au médecin de la PMI du département.

CDRP002 : repérage des troubles auditifs de l’enfant (48,51 €)
Via la mallette « Sensory baby test », il doit être réalisé avant 3 ans.
BLQP010 : dépistage de la vision binoculaire (25,32 €) par le test de Lang. Il est cumulable à hauteur de 50 % avec le précédent (48,51 € + 25,32/2 = 61,18 €).
CTE : consultation de repérage des signes de trouble du spectre de l’autisme = 60 € (code facturation CPAM CCE)
Complexe, elle peut être réalisée par un généraliste ou un pédiatre, afin d’évaluer le risque de TSA chez un enfant dont le développement ne se fait pas de manière habituelle.
Le médecin doit être capable de réaliser et interpréter ces différents tests de repérage grâce à une formation spécifique. Le code CTE doit être inscrit dans le résumé de consultation, à conserver dans le dossier médical. Une seule consultation par patient peut être facturée.²
CSE : consultation de suivi et de coordination de la prise en charge d’un enfant autiste = 46 € (code CPAM CCX)
Le MG réévalue l’état général, la prise en charge de l’enfant et se coordonne avec les professionnels de santé et les institutions médico-sociales assurant le suivi.
Le code CSE doit être inscrit dans le résumé de consultation (dossier médical). Cette consultation ne peut être facturée qu’une fois par an.

CSO : consultation complexe de suivi et de coordination de la prise en charge des enfants de 3 à 12 ans à risque avéré d’obésité,³ par le MT = 46 € (code CPAM CCX)
Le médecin recherche d’éventuelles comorbidités, une souffrance psychologique. Il explique le diagnostic à la famille et propose un suivi multidisciplinaire. Facturable 2 fois par an.
CCP : consultation initiale de contraception et de prévention = 46 €
Dédiée aux jeunes filles de 15 à 18 ans, son objectif est d’informer sur les méthodes contraceptives et les maladies sexuellement transmissibles. La patiente a droit à l’anonymat (il faut utiliser le cas échéant un NIR anonyme).