Différencier épisode dépressif et trouble bipolaire grâce à un test sanguin

Le diagnostic de trouble bipolaire est difficile et tardif, notamment lorsque la dépression est la manifestation initiale. Afin d’aider les médecins à mieux différencier ces deux maladies et adapter ainsi la prise en charge, des chercheurs anglais ont développé un test sanguin dont les résultats sont parus dans le JAMA Psychiatry.Dans cette étude publiée fin octobre, les chercheurs ont détaillé l’élaboration et les résultats de cette analyse de biomarqueurs. Pour concevoir leur test sanguin, ils se sont basés sur 241 patients anglais (70,5 % de femmes, âge médian de 28,1 ans) d’une cohorte rétrospective de patients initialement diagnostiqués dépressifs et ensuite confirmés dépressifs (72,2 % de la cohorte), ou finalement diagnostiqués bipolaires (27,8 % de la cohorte). Les données de santé de ces patients ont été collectées via un questionnaire de 635 items, tandis que la présence de 630 métabolites a été analysée pour chaque personne par un spectromètre de masse dans une goutte de sang déposée puis séchée sur papier buvard.Les chercheurs ont ainsi identifié un panel de 17 biomarqueurs permettant de distinguer patients dépressifs et bipolaires, avec une aire sous la courbe ROC de 0,71 – soit un indicateur d’efficacité du test qui est considéré comme faible à bon. Mieux, ce résultat a été confirmé sur une petite cohorte de validation du test sanguin à 17 biomarqueurs, indépendante de la première cohorte et qui regroupait 30 participants (53 % de femmes, âge médian de 25,4 ans) souffrant de symptômes dépressifs et diagnostiqués dépressifs ou bipolaires dans l’année suivant l’étude.Les auteurs concluent que leur étude constitue une preuve de concept de l’intérêt de développer un test accessible fondé sur des biomarqueurs, afin de faciliter le diagnostic différentiel de la dépression et du trouble bipolaire.