La douleur chronique (> 3 mois) touche plus de 12 millions de personnes en France. Par son profond retentissement physique, psychologique, social et professionnel, elle est source d’un handicap important et altère fortement la qualité de vie des patients et de leur l’entourage.
Sa prise en charge est aujourd’hui insuffisante : les délais de prise en charge restent trop importants, 70 % des patients douloureux chroniques n’ont pas de traitement adapté et des inégalités territoriales d’accès aux soins spécialisés persistent, notamment pour les populations les plus vulnérables.
En 2023, la HAS a élaboré un nouveau parcours de soins pour ces patients, gradué en trois niveaux, dont le médecin traitant est le centre. Elle a recommandé de renforcer la prévention, améliorer les délais et favoriser la coordination de l’ensemble des professionnels impliqués, pour améliorer cette prise en charge.
L’information donnée au patient sur sa douleur, si elle ne la fait pas disparaître,peut aider à améliorer sa gestion. Dans cette optique, l’association australienne « Pain Revolution » a élaboré des fiches explicatives (disponibles en français) s’adressant aux patients et aux professionnels de santé les accompagnant :
- Un livret répond aux questions : quel est le rôle de la douleur ? et si la douleur persiste ? comment pouvez-vous utiliser votre compréhension de la douleur ?
- Neuf fiches abordent des aspects fondamentaux de la douleur pour les patients :
- La douleur est toujours réelle
- En savoir plus sur votre douleur
- La douleur n’est pas synonyme de lésions
- La douleur est une forme de protection
- La douleur dépend du contexte
- La douleur et votre « protectomètre »
- Votre système de douleur surprotecteur
- Réentraînez votre système de la douleur
- Être proactif face à la douleur
Nobile C, Martin-Agudelo L. Douleurs chroniques : sortir du tout-médicament (entretien avec le Dr Marc Lévêque). Revue Prat Med Gen 2022;36(1067):214-6.
Martin-Agudelo L. Opioïdes dans la douleur chronique : bannir l’oxycodone. Rev Prat (en ligne), 23 mai 2023.
Nobile C. Opioïdes : nouvelles recos pour sécuriser la prescription. Rev Prat (en ligne), 24 mars 2022.