Extension des compétences vaccinales aux pharmaciens et infirmiers : du nouveau

Pour rappel, la loi de financement de la Sécurité Sociale pour 2023 avait étendu les compétences en matière de prescription et d’administration des vaccins comme suit :

• ouverture de la prescription, l’administration et le remboursement de vaccins aux pharmaciens d’officine, pharmacies à usage intérieur, infirmiers et laboratoires de biologie médicale ;
• ouverture de l’administration de vaccins aux étudiants de 3^e cycle de médecine ;
• possibilité pour les sages-femmes de vacciner l’ensemble de la population.

Début août, deux décrets et trois arrêtés ont précisé les modalités de ces extensions de compétences, après l'avis donné le 16 juin 2023 par la HAS. À retenir :

• les infirmiers, pharmaciens d’officine et de pharmacies à usage intérieur, et les personnels des laboratoires de biologie médicale peuvent :
  • prescrire l'ensemble des vaccins du calendrier vaccinal aux personnes âgées de 11 ans et plus, à l'exception des vaccins vivants atténués chez les personnes immunodéprimées ;
  • administrer l'ensemble des vaccins du calendrier vaccinal aux personnes âgées de 11 ans et plus.
  • en ce qui concerne la grippe saisonnière spécifiquement : ils sont autorisés à prescrire et administrer ces vaccins aux personnes âgées de 11 ans et plus, ciblées ou non ciblées par les recommandations vaccinales ;
• les sages-femmes peuvent :
  • prescrire l’ensemble des vaccins mentionnés au calendrier vaccinal en vigueur à toutes les personnes ciblées par ces recommandations vaccinales (sauf les vaccins vivants aux immunodéprimés) ;
  • administrer l’ensemble des vaccins mentionnés au calendrier vaccinal à toutes les personnes ciblées ;
  • pour la grippe saisonnière, prescrire et administrer ces vaccins à toutes les personnes ciblées ou non ciblées par les recommandations ;
• les étudiants en 3^e cycle de médecine peuvent administrer, sous la supervision d’un maître de stage, l’ensemble des vaccins mentionnés au calendrier vaccinal en vigueur à toutes les personnes ciblées par les recommandations et, pour la grippe saisonnière, à toutes les personnes non ciblées également.

En ce qui concerne la formation, les textes stipulent que lorsque le professionnel n'a pas suivi d'enseignement dans le cadre de sa formation initiale, il doit fournir une attestation de formation délivrée par un organisme ou une structure de formation respectant les objectifs pédagogiques détaillés dans ces textes. Enfin, les conditions techniques à respecter pour l'acte de vaccination y sont aussi précisées : équipements et locaux adaptés, avec un espace de confidentialité pour l'entretien préalable, un point d'eau pour le lavage des mains, une enceinte réfrigérée, des dispositions d'élimination des déchets à risque infectieux, du matériel informatique de traçabilité de vaccinations.