Cet essai randomisé mené au Royaume-Uni a comparé deux techniques de prise en charge des fibromes utérins : embolisation sélective de l’artère utérine ou myomectomie. Les 254 femmes incluses avaient un ou plusieurs fibromes symptomatiques, et ne souhaitaient pas une hystérectomie totale. L’efficacité était évaluée à 2ans, sur le score spécifique des myomes utérins UFS-QOL ( uterine fibroid symptom and quality of life ), coté entre 0 et 100, les valeurs hautes indiquant une meilleure qualité de vie. Il a été observé un score de qualité de vie supérieur dans le groupe « myomectomie », avec un score moyen à 84,6 contre 80 dans le groupe « embolisation ». Des complications péri- ou postopératoires sont survenues dans 24 % des cas dans le groupe « embolisation » contre 29 % dans le groupe « myomectomie ».

N Engl J Med 2020;383:440-51. doi: 10.1056/NEJMoa1914735.Manyonda I, Belli AM, Lumsden MA, et al. Uterine-artery embolization or myomectomy for uterine fibroids. PMID : 32726530