Josiane, 35 ans, consulte pour une douleur et des pustules (
Elle est secondaire à inflammation du follicule pilosébacé et fait suite à une obstruction des pores, entraînant une accumulation de sébum et des surinfections bactériennes, le plus souvent à Staphylococcus aureus.
Transpiration excessive, cosmétiques inadaptés (cas de cette patiente), mauvaise utilisation de rasoirs et immunodépression (VIH ou diabète) peuvent favoriser son apparition.
Des papulo-pustules centrées sur un poil sont observées, avec parfois un érythème important en regard.
Le traitement repose sur les topiques antibiotiques : mupirocine (2 ou 3 applications par jour) ou acide fusidique (1 ou 2) pendant 5 à 7 jours après lavage au savon.
Les mesures préventives – éviter l’occlusion du visage par abus de cosmétiques, hygiène quotidienne et séchage par tamponnement délicat – sont utiles.
Bolognia JL, Schaffer JV, Duncan KO, Ko CJ. Dermatologie : l’essentiel. Ed. Elsevier Masson 2018.
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