Nintedanib et pneumopathies interstitielles fibrosantes

Le nintédanib est un inhibiteur de tyrosine kinase, pris par voie orale, qui a montré un bénéfice dans la fibrose pulmonaire idiopathique. Il a ici été étudié en comparaison à un placebo chez 663 patients ayant d’autres pneumopathies interstitielles fibrosantes (notamment des pneumopathies d’hypersensibilité, des pneumopathies interstitielles dans le cadre de connectivites). Les patients inclus devaient avoir une pathologie évolutive dans les 24 mois précédents sur des critères cliniques, scanographiques ou fonctionnels (capacité vitale forcée [CVF]). L’efficacité était évaluée sur la décroissance annuelle de la CVF, qui était moindre dans le groupe « nintédanib », à -80,8 mL contre -188 mL dans le groupe « placebo ». Les diarrhées étaient très fréquentes dans le groupe « nintédanib » (67 % contre 24 % dans le groupe « placebo »). La fréquence d’anomalies du bilan hépatique était également plus importante dans le groupe « nintédanib ».