En complément des recommandations du GPIP, de la SFP, de l’Afpa et de la Spilf pour faire face aux fortes tensions d’approvisionnement des formes pédiatriques orales d’amoxicilline et d’amoxicilline-acide clavulanique, les infectiologues et pédiatres mettent à disposition des modèles d’ordonnances de dilution des formes adultes, et l’ANSM autorise les pharmaciens à dispenser directement des préparations magistrales.

En cas d’indisponibilité du médicament prescrit – principalement les suspensions buvables d’amoxicilline en flacon dosées à 125 mg/5 mL et 250 mg/5 mL –, les infectiologues et pédiatres ont mis à disposition des modèles d’ordonnances de dilution des formes adultes, téléchargeables ici :


Par ailleurs, l’ANSM a établi, le 29 décembre 2022, que les pharmaciens peuvent, à titre exceptionnel et temporaire, dispenser directement une préparation magistrale adaptée aux enfants de moins de 12 ans. Dans ce cas, le pharmacien doit porter sur l’ordonnance la mention « préparation magistrale n° (numéro d’ordonnancier) à base d’amoxicilline en remplacement de la spécialité XXX selon la recommandation de l’ANSM », informer le prescripteur de ce remplacement et remettre la fiche d’utilisation disponible sur le site de l’ANSM.

Ces préparations ne peuvent être effectuées que par les pharmacies autorisées par leur ARS à réaliser des préparations magistrales à visée pédiatrique ; toutefois, ces pharmacies peuvent réaliser et proposer aux autres pharmacies les préparations d’amoxicilline en question.

En cas d’angine aiguë, le pharmacien est invité à vérifier qu’un test TROD angine a été réalisé et à contacter le médecin en cas de doute ; il doitdispenser les antibiotiques dans des conditionnements adaptés à une durée de traitement de 5 jours recommandés dans la plupart des pathologies infectieuses courantes (angines bactériennes, otites, pneumonies…).

Pour en savoir plus
ANSM. Amoxicilline : des recommandations pour contribuer à garantir la couverture des besoins des patients. 29 décembre 2022.