Noëlle, 56 ans, a été attirée par un figuier sauvage qui bordait sa route lors d’une randonnée au mois de juillet. Elle n’a pas hésité à monter dans l’arbre pour cueillir des figues. Des lésions vésico-bulleuses sont ensuite apparues sur l’avant-bras…
Les phytophotodermatoses sont des réactions cutanées qui surviennent lorsque trois éléments sont présents : transpiration excessive (humidité), exposition solaire, contact avec une plante.
Les plus souvent, les furocoumarines sont en cause (xanthotoxines, psoralènes, bergaptènes). Dans le figuier, il s’agit du 5 -méthoxypsoralène et du 8 -méthoxypsoralène.
Dans les 24 à 72 heures après le contact entre la sève du figuier et la peau, une éruption érythémateuse apparaît, qui évolue ensuite vers des lésions vésiculobulleuses, puis une desquamation. Les lésions sont très prurigineuses.
La prise en charge repose sur les dermocorticoïdes et les antihistaminiques pour réduire le prurit.
Cet article paraîtra prochainement dans La Revue du Praticien Médecine générale.
Références
Abdellaziz R, Medjras S, Arab D, et al. Allergie à la sève de figuier. Rev Fr Allergol 2015;55(3):225.
Rzeznik JC. Dermites estivales : gare aux phytodermatoses phototoxiques. Rev Prat (en ligne) 4 août 2022.
Rzeznik JC. Dermites estivales : gare aux phytodermatoses phototoxiques. Rev Prat (en ligne) 4 août 2022.
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