Il protège contre les 13 sérotypes contenus dans le vaccin 13-valent et les deux sérotypes 22F et 33F additionnels, et est recommandé en alternative à ce dernier dans le calendrier vaccinal de cette année.

Un nouveau vaccin contre les infections à pneumocoques a été intégré en 2024 dans le calendrier vaccinal, en alternative au vaccin conjugué 13-valent (Prevenar 13) actuellement utilisé pour la vaccination obligatoire des nourrissons et celle des enfants et adolescents à risque. Le schéma vaccinal est le même (v. encadré ci-dessous).

Il s’agit de Vaxneuvance, vaccin 15-valent conjugué et adjuvé (phosphate d’aluminium), protégeant contre les sérotypes additionnels 22F et 33F, en plus de ceux déjà compris dans le Prevenar 13.

Dans son avis de 2023, la HAS lui avait attribué un service médical rendu (SMR) important en raison des données démontrant la non-infériorité de la réponse immunitaire par rapport à celle induite par Prevenar 13 pour les 13 sérotypes communs et la supériorité de la réponse immunitaire pour les sérotypes 22F et 33F. Elle avait toutefois considéré qu’il n’apportait pas d’amélioration du service médical rendu (ASMR V) « du fait de la faible représentation de ces sérotypes circulants [22F et 33F] en France ».

Inscrit au Journal officiel sur la liste des médicaments remboursables aux assurés sociaux en 20 avril 2024, Vaxneuvance est remboursable à 65  % et a un prix de 48,82 € (équivalent à celui du VPC- 13).

Encadre

Schéma vaccinal contre les infections à pneumocoques chez l’enfant

Nourrisson (population générale) : primo-vaccination avec VPC- 13 ou VPC- 15 à 2 injections espacées de 2 mois, à l’âge de 2 mois et à 4 mois ; dose de rappel à 11 mois.

Enfants dans des situations spécifiques :

  • Prématurés et nourrissons à risque élevé d’infection : primo-vaccination avec VPC- 13 ou VPC- 15 à 3 doses (2, 3 et 4 mois) ; dose de rappel à 11 mois.
  • Enfants de 2 ans à moins de 5 ans à risque élevé d’infection :
    • sans vaccination pneumococcique antérieure : 2 doses de VPC 13 ou 15 à 2 mois d’intervalle puis 1 dose de VPP- 23 au moins 2 mois après la précédente dose de VPC ;
    • si vaccination antérieure par un VPC- 13 ou VPC- 15 avant 24 mois : 1 dose de VPP- 23 au moins 2 mois après la précédente dose de VPC ;
  • Enfants de 5 à 17 ans à risque élevé d’infection :
    • sans vaccination pneumococcique antérieure : 1 dose de VPC- 13 ou VPC- 15 puis 1 dose de VPP- 23 au moins 2 mois après la précédente dose de VPC ;
    • vaccination antérieure avec la séquence VPC- 13 ou VPC- 15 + VPP- 23 : nouvelle injection de VPP- 23 en respectant un délai de 5 ans après la précédente dose de VPP- 23 ;
    • vaccination antérieure avec le VPP- 23 uniquement : 1 dose de VPC- 13 ou VPC- 15 si la vaccination antérieure remonte à plus de 1 an. L’injection ultérieure du VPP- 23 sera pratiquée avec un délai minimal de 5 ans par rapport à la date d’injection de ce même vaccin.
Pour en savoir plus
AFPA. Vaccin pneumocoque 15-valent. 16 avril 2024.
Paitraud D. VAXNEUVANCE : nouveau vaccin pneumococcique 15-valent recommandé en population pédiatrique.  Vidal 7 mai 2024.