Une infection virale, épidémique et fréquente :
– à l’auscultation : sibilants et/ou crépitants ;
– taux d’hospitalisation : 2 à 3 %.
Nouvelles recommandations, 20 ans après :
– check-list d’évaluation initiale ciblant les critères de gravité clinique et ceux de vulnérabilité liée au terrain ;
– prise en charge initiale recommandée en fonction de ces critères, allant de la surveillance active ambulatoire jusqu’à l’hospitalisation.
Principes thérapeutiques et de suivi immédiat :
– désobstruction des voies aériennes « supérieures » : explications de la technique DRP (fiche HAS) ;
– suivi rapproché les premières 48 heures, notamment des plus jeunes nourrissons ;
– si difficultés, s’adresser aux professionnels du réseau Bronchiolite (0 820 800 880) disponibles 7 j/7 de 9 h à 23 h.
Consignes de surveillance aux familles
– voir fiche outil HAS intitulée « Conseils aux parents » ;
– consultation en urgence si : asthénie, majoration de la polypnée ou des signes de lutte respiratoire, alimentation < 50 % des quantités habituelles sur 3 prises consécutives ;
– appel du 15 si : somnolence, signes d’épuisement respiratoire (bradypnée, pauses), épisode de cyanose, malaise, refus alimentaire.
– à l’auscultation : sibilants et/ou crépitants ;
– taux d’hospitalisation : 2 à 3 %.
Nouvelles recommandations, 20 ans après :
– check-list d’évaluation initiale ciblant les critères de gravité clinique et ceux de vulnérabilité liée au terrain ;
– prise en charge initiale recommandée en fonction de ces critères, allant de la surveillance active ambulatoire jusqu’à l’hospitalisation.
Principes thérapeutiques et de suivi immédiat :
– désobstruction des voies aériennes « supérieures » : explications de la technique DRP (fiche HAS) ;
– suivi rapproché les premières 48 heures, notamment des plus jeunes nourrissons ;
– si difficultés, s’adresser aux professionnels du réseau Bronchiolite (0 820 800 880) disponibles 7 j/7 de 9 h à 23 h.
Consignes de surveillance aux familles
– voir fiche outil HAS intitulée « Conseils aux parents » ;
– consultation en urgence si : asthénie, majoration de la polypnée ou des signes de lutte respiratoire, alimentation < 50 % des quantités habituelles sur 3 prises consécutives ;
– appel du 15 si : somnolence, signes d’épuisement respiratoire (bradypnée, pauses), épisode de cyanose, malaise, refus alimentaire.
G. Benoist a fait partie du groupe de travail et J. Mazenq a été chargée de projet HAS pour les recommandations Bronchiolite 2019.
