Roger, 76 ans, a travaillé 30 ans en Afrique. Il s’inquiète de lésions exophytiques de couleur blanc-gris apparues il y a 3 ans au niveau de ses pieds.
Elle est observée le plus souvent chez les hommes (4 fois plus fréquente) d’âge supérieur à 60 ans.
Son origine reste obscure. Elle pourrait être due à l’exposition solaire et à un contact avec certains virus (HPV).
Cliniquement, on retrouve des lésions papuleuses rugueuses, blanches ou grises, dont le diamètre varie entre 1 et 10 mm. Elles se détachent très facilement et sont situées le plus souvent à la face dorsale des pieds, aux chevilles, aux tendons d’Achille et aux jambes.
L’histologique révèle des lésions hyperplasiques bien limitées de l’épiderme.
L’abstention thérapeutique est possible car ces lésions sont bénignes. Pour raison esthétique, l’exérèse peut être effectuée à la curette ou par cryothérapie, électrocoagulation ou laser CO2.
Kanitakis J, Cribier B. Stuccokératose. http://www.therapeutique-dermatologique.org/spip.php?article1302
Shall L, Marks R. Stucco Keratosis. A clinic-pathological study. Acta Dermato-Venereologica 1991;71(3):258-61. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1678235
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