Dans cet essai de non-infériorité mené aux États-Unis, 279 patients (âge médian 69 ans) ayant des signes cliniques de prostatite (sans fièvre à l’inclusion) ont été randomisés pour une antibiothérapie de 14 jours, ou de 7 jours suivis par 7 jours de placebo. Le choix des molécules (ciprofloxacine ou sulfaméthoxazole + triméthoprime) était laissé au clinicien. Le critère de jugement de l’efficacité était la résolution des symptômes 14 jours après la fin du traitement, qui était semblable : soit 93,1 % dans le groupe « 7 jours » contre 90,2 %. Le taux de récidive d’infection urinaire au cours des 28 jours suivant la fin du traitement était identique, ainsi que le pourcentage d’effets indésirables (20,6 % dans le groupe « 7 jours » contre 24,3 %, ce qui n’était pas statistiquement significatif).

S. Rivière déclare n'avoir aucun lien d'intérêts.

JAMA 2021 Jul 27;326(4):324-31 Drekonja DM, Trautner B, Amundson C, Kuskowski M, Johnson JR. Effect of 7 vs 14 Days of Antibiotic Therapy on Resolution of Symptoms Among Afebrile Men With Urinary Tract Infection: A Randomized Clinical Trial. PMID: 34313686