Cette étude a analysé les données de 955 hôpitaux américains entre le 1er janvier et le 30 juin 2020. Son objectif était d’étudier la variation de la mortalité chez les 38 517 patients, dont l’âge moyen était de 70 ans, hospitalisés pour Covid-19. Le taux de décès ou de transfert en soins palliatifs à 30 jours de l’admission a donc été étudié dans ces hôpitaux, en ajustant sur les caractéristiques des patients (sexe, âge, comorbidités). La mortalité moyenne était de 11,8 %. Elle variait de 9 % de moyenne dans les 20 % d’hôpitaux dits les « plus performants » à 15,6 % dans les 20 % d’hôpitaux les « moins performants ». Plus l’incidence de la Covid-19 dans la zone géographique autour d’un hôpital était forte, plus le taux de mortalité était élevé. Dans 95 % des hôpitaux, une diminution de la mortalité d’au moins 25 % a été observée entre la période janvier-avril et la période mai-juin, et l’écart entre les hôpitaux les moins et les plus performants s’est réduit de 10 %.S. Rivière déclare n'avoir aucun lien d'intérêts.