La pilule contraceptive diminue-t-elle l’efficacité des antiépileptiques ?

Les contraceptifs oraux œstro-progestatifs peuvent réduire l’efficacité de la lamotrigine (Lamictal) en diminuant ses concentrations plasmatiques. Ainsi, les RCP précisent que « la dose d’entretien de la lamotrigine devra être augmentée ou diminuée dans la plupart des cas lors de l’instauration ou de l’arrêt de contraceptifs hormonaux ».
En revanche, la lamotrigine ne semble pas diminuer l’efficacité de la contraception œstro-progestative.
 
Pour en savoir plus :
Ministère des solidarités et de la santé. LAMICTAL 200 mg, comprimé dispersible ou à croque – Résumé des caractéristiques du produit.  16 septembre 2022.
Centre de référence sur les agents tératogènes. Lamotrigine – Grossesse et allaitement. 25 juillet 2022.
Nobile C. Lamictal et génériques : des risques graves (alerte et recos ANSM).  Rev Prat (en ligne) 4 juillet 2023.
Rheims S, Ryvlin P. Traiter l’épilepsie de l’adulte.  Rev Prat Med Gen 2018;332(996);141-2.