Antibiothérapie probabiliste recommandée pour les diarrhées du voyageur de l’enfant (en l’absence de possibilité de consultation rapide)

Diarrhée bénigne (a) ou modérée (b)

Diarrhée grave (c)

Pas d’antibiothérapie

Choix préférentiel :

Azithromycine (hors AMM) per os : une présentation sous forme de suspension buvable est disponible avec une seringue pour administration orale graduée en kg de poids corporel de l’enfant, le poids indiqué par les graduations correspondant à la dose d’azithromycine pour une prise.

Poids < 25 kg : 20 mg/kg (soit dose poids) x 1/jour (sans dépasser 500 mg/jour, ou dose « 25 kg = dose max/jour »). 

Poids ≥ 25 kg : 500 mg x 1/jour (ce qui correspond à la graduation « 25 kg = dose max/jour » sur la seringue pour administration orale), pendant 3 jours.

Alternative (si azithromycine contre-indiquée et diarrhée non contractée en Asie du Sud-Est ou en Inde) :

Ciprofloxacine per os : 10 mg/kg x 2/jour (sans dépasser la dose adulte), pendant 3 jours (posologie établie pour un enfant à fonction rénale normale).

Prévention ou correction de la déshydratation
Ralentisseurs de la motricité intestinale déconseillés, et contre-indiqués dans les formes dysentériques

(a) diarrhée supportable et sans répercussion sur les activités programmées ; (b) diarrhée pénible et perturbant les activités prévues ; (c) diarrhée rendant difficiles ou impossibles les activités prévues ; tout syndrome dysentérique (présence abondante de sang dans les selles).

Diarrhée du voyageur de l’enfant : antibiothérapie probabiliste en l’absence de possibilité de consultation rapide
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