Supplémentation systématique et minimale pendant la grossesse, à adapter ultérieurement aux résultats du bilan après tout type de chirurgie bariatrique en dehors des dérivations biliopancréatiques**

Femme régulièrement suivie

Femme non suivie (pas de dosage dans l’année ou pas de suppléments ou carences connues non corrigées)
Adapter la multivitamine* si besoin
Adapter/introduire la multivitamine* si besoin
Acide folique 0,4 mg/j dès la période préconceptionnelle et jusqu’à 12 SA
Acide folique 0,4 mg/j dès la période préconceptionnelle et jusqu’à 12 SA
Maintenir les suppléments habituels (fer, vitamine B12, calcium, vitamine D…)
Vitamine B12 à dose minimale : 1 000 µg/semaine par voie orale
Fer à dose minimale : 50-80 mg/j

SA : semaine d’aménorrhée. * Contenant au moins 10 mg de zinc et 1 mg de cuivre, et ne contenant pas plus de 5 000 UI de vitamine A, de préférence sous forme de bêtacarotène (9 mg) plutôt que de rétinol (1,5 mg d’équivalent rétinol ER) ; ** Supplémentation très spécifique après dérivation biliopancréatique.

Tableau 1
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