Différentes définitions de l’ostéoporose

Différentes définitions de l’ostéoporose
Définition histologique¹
Volume trabéculaire osseux à l’examen histomorphométrique < 11 %
Définition densitométrique de l’OMS²
T-score (en DS)	Statut osseux
> - 1 - 2,5 < T ≤ - 1 ≤ - 2,5 ≤ - 2,5 avec une ou plusieurs fractures	Densité osseuse « normale » Ostéopénie Ostéoporose Ostéoporose sévère
Définition consensuelle³
« L’ostéoporose est une maladie généralisée du squelette associant une diminution de la masse osseuse à des altérations de la microarchitecture conduisant à un risque augmenté de fractures »
Définition opérationnelle ou thérapeutique du GRIO⁴
L’ostéoporose doit être traitée : - en présence d’une fracture sévère (vertèbre, hanche, bassin, extrémité proximale de l’humérus) - quand T-score ≤ -2 DS en présence d’une fracture non sévère (toutes les autres fractures, comme la fracture du poignet) - T-score ≤ - 3 DS
Définition opérationnelle ou probabiliste : l’outil FRAX⁵
L’ostéoporose doit être traitée quand la probabilité du patient d’avoir une fracture sévère dans les 10 ans calculée par l’outil FRAX est supérieure ou égale à celle d’un patient du même âge, du même sexe et de la même origine ethnique qui en a déjà été victime
D’après les réf. 1 à 5. DS : déviations standards ; GRIO : Groupement de recherche et d’information sur les ostéoporoses ; OMS : Organisation mondiale de la santé.

Différentes définitions de l’ostéoporose
Définition histologique¹
Volume trabéculaire osseux à l’examen histomorphométrique < 11 %
Définition densitométrique de l’OMS²
T-score (en DS)	Statut osseux
> - 1 - 2,5 < T ≤ - 1 ≤ - 2,5 ≤ - 2,5 avec une ou plusieurs fractures	Densité osseuse « normale » Ostéopénie Ostéoporose Ostéoporose sévère
Définition consensuelle³
« L’ostéoporose est une maladie généralisée du squelette associant une diminution de la masse osseuse à des altérations de la microarchitecture conduisant à un risque augmenté de fractures »
Définition opérationnelle ou thérapeutique du GRIO⁴
L’ostéoporose doit être traitée : - en présence d’une fracture sévère (vertèbre, hanche, bassin, extrémité proximale de l’humérus) - quand T-score ≤ -2 DS en présence d’une fracture non sévère (toutes les autres fractures, comme la fracture du poignet) - T-score ≤ - 3 DS
Définition opérationnelle ou probabiliste : l’outil FRAX⁵
L’ostéoporose doit être traitée quand la probabilité du patient d’avoir une fracture sévère dans les 10 ans calculée par l’outil FRAX est supérieure ou égale à celle d’un patient du même âge, du même sexe et de la même origine ethnique qui en a déjà été victime
D’après les réf. 1 à 5. DS : déviations standards ; GRIO : Groupement de recherche et d’information sur les ostéoporoses ; OMS : Organisation mondiale de la santé.