Traitements prescrits dans la cardioversion médicamenteuse

Traitements

Forme

Dose de charge

Dose d’entretien

Complications

Flécaïnide
Orale
IV
❚ 200-300 mg
❚ 1,5-2 mg/kg sur 10 min
Non indiquée
Hypotension, flutter atrial à conduction 1:1, allongement du QT (contre-indiqué en cas de cardiopathie ischémique ou structurelle)
Amiodarone
IV
❚ 5-7 mg/kg sur 1-2 h
50 mg/h pour un maximum de 1 g/24 h
Phlébite, hypotension, bradycardie, bloc atrioventriculaire
Propafénone
Orale
IV
❚ 450-600 mg
❚ 1,5-2 mg/kg sur 10 min
Non indiquée
Hypotension, flutter atrial à conduction 1:1, élargissement du QRS (contre-indiqué en cas de cardiopathie ischémique ou structurelle)
Ibutilide
IV
❚ 1 mg sur 10 min
1 mg sur 10 min après un délai de 10 min
Hypotension, tachycardie ventriculaire non soutenue, élargissement du QRS ou allongement du QT (contre-indiqué en cas de rétrécissement aortique serré, PAS < 100 mmHg, syndrome coronaire aigu récent < 30 j, insuffisance cardiaque avec signes congestifs)
Tableau 2. D’après la réf. 3. IV : intraveineux ; PAS : pression artérielle systolique.
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