Posologie des principaux AOD dans les situations particulières

 

Rivaroxaban (Xarelto)

Apixaban (Eliquis)

Dabigatran (Pradaxa)

MVTE phase initiale (sauf EP à haut risque)

Pas de consigne d’adaptation
Pas de consigne d’adaptation
Pas de consigne d’adaptation

MVTE phase intermédiaire

Pas de consigne d’adaptation
Pas de consigne d’adaptation
Pas de consigne d’adaptation

MVTE au long cours

Pas de consigne d’adaptation
Pas de consigne d’adaptation
110 mg toutes les 12 h si âge > 80 ans, prise de vérapamil, risque hémorragique

FA non valvulaire

15 mg toutes les 24 h si DFG entre 30 et 49 mL/min
2,5 mg toutes les 12 h si 2 situations parmi :
– âge > 80 ans
– créatinine > 133 µmol/L
– poids < 60 kg
110 mg toutes les 12 h si âge > 80 ans, prise de vérapamil, risque hémorragique

Prophylaxie post-prothèse du genou/de la hanche

Pas de recommandation
Pas de recommandation
75 mg toutes les 12 h pour IRA modérée, > 75 ans
AOD : anticoagulants oraux d’action directe ; DFG : débit de filtration glomérulaire ; EP : embolie pulmonaire ; FA : fibrillation atriale ; IRA : insuffisance rénale aiguë ; MVTE : maladie veineuse thrombo-embolique.
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