Prescription et surveillance des antiviraux actifs sur les Herpes virus |
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Valaciclovir |
Ganciclovir |
Valganciclovir |
Foscarnet |
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Spectre antiviral
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HSV-1
HSV-2
VZV
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HSV-1
HSV-2
VZV
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CMV
HSV-1
HSV-2
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CMV
HSV-1
HSV-2
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CMV
HSV-1
HSV-2-VZV
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Molécules et modalité d’administration
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Aciclovir : IV en 3 perfusions/j, forme PO : peu d’intérêt (faible biodisponibilité)
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Valaciclovir : PO en 2 ou 3 prises/j
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Ganciclovir : IV en 2 injections/j
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Valganciclovir : PO en 1 ou 2 prises/j
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Foscarnet : IV en 2 injections/j
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Principales indications
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Méningoencéphalite herpétique
Zona de l’immunodéprimé, forme grave ou compliquée de l’adulte, ou survenant en fin de grossesse
Herpès néonatal
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Zona du sujet âgé de + de 50 ans, à débuter dans les 72 heures qui suivent l’apparition des lésions
Herpès génital en primo-infection ou récurrence
Traitement préventif des récurrences en cas d’herpès oro-facial ou génital > 6 épisodes/an
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Infection à CMV de l’immunodéprimé
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Traitement préventif de l’infection à CMV après greffe d’organes solides ou cellules souches hématopoïétiques
Traitement des infections à CMV de l’immunodéprimé (surtout validé pour la rétinite au cours du sida)
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Infection à CMV résistant au ganciclovir
Infection à HSV résistant à l’aciclovir, chez les immunodéprimés
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Exercice
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