Prise en charge non médicamenteuse de l’ostéoporose

Nutrition

Évaluation des apports calciques alimentaires ; cible : 1 000-1 200 mg/j

Dépistage et prise en charge de la dénutrition protéino-énergétique

Toxiques

Limiter l'alcool (≤ 2 verres de vin/j)

Arrêt du tabac

Activités physiques

Exercices physiques réguliers, en charge : équilibre, renforcement musculaire, coordination et endurance, amplitudes articulaires (chevilles ++)

Sujet > 65 ans : 2 fois/semaine non consécutives – 8 à 10 exercices répétés 8 à 10 fois

Prévention des chutes

Chaussage fermé au talon : éviter les mules, y compris comme pantoufles

Réévaluer indication et dosage des traitements potentiellement inducteurs de troubles de la vigilance ou d’hypotension orthostatique

Prise en charge des douleurs des membres inférieurs et troubles de la marche

Aménagement de l’environnement :

• éclairage satisfaisant du domicile, y compris dans le grenier et la cave

• éclairage automatique à l’entrée d’une villa

• interrupteur électrique accessible depuis le lit pour sécuriser le lever, ou lampe de poche

• éviction ou fixation des tapis et barres d’appui

• dégagement des zones de passage

• assurer les conditions de sécurité lors d’activités à risque (monter sur un escabeau pour attraper un objet en hauteur)

• escaliers : les équiper de rampes pour les rendre plus sûrs et éviter de les cirer