Quand hospitaliser un patient devant une crise suicidaire ? | |
S’il existe des facteurs de risque majeurs — Antécédent de passage à l’acte suicidaire — Décompensation psychiatrique associée à la crise suicidaire (décompensation psychotique, trouble grave de la personnalité, etc.) — Scénario défini, avec intentionnalité suicidaire et geste planifié — Envahissement majeur par des ruminations suicidaires — Souffrance psychique majeure et sentiment d’avoir « tout essayé » — Instabilité psychique avec agitation, anxiété ou présentation calme, détachée des émotions — Instabilité comportementale, impulsivité | S’il existe des facteurs de dangerosité — Accès immédiat et direct à un moyen de se suicider S’il n’y a pas de facteur de protection retrouvé — Isolement social — Environnement habituel délétère — Réticence ou refus actif à l’instauration d’un suivi ou de soins Si le patient appartient à un groupe d’âge à risque — Adolescence — Personnes âgées — Homme de plus de 45 ans, sans soutien social |
<table><thead/><tbody><tr AutoGrow="true" ClipContentToTextCell="false" MinimumHeight="17.007874015748033" Name="0" Self="u5d9i7bcRow0" SingleRowHeight="17.007874015748033" TextBottomInset="4" TextLeftInset="4" TextRightInset="4" TextTopInset="4.818897637795276"><td AppliedCellStyle="CellStyle/$ID/[None]" AppliedCellStylePriority="0" BottomEdgeStrokeColor="Color/Black" BottomEdgeStrokeGapColor="Color/Paper" BottomEdgeStrokeGapTint="100" BottomEdgeStrokeOverprint="false" BottomEdgeStrokePriority="154" BottomEdgeStrokeTint="100" BottomEdgeStrokeType="StrokeStyle/$ID/Solid" BottomEdgeStrokeWeight="0" BottomInset="4" CellType="TextTypeCell" ClipContentToCell="false" ClipContentToTextCell="false" FillColor="Color/Black" FillTint="-1" FirstBaselineOffset="AscentOffset" LeftEdgeStrokeColor="Color/Black" LeftEdgeStrokeGapColor="Color/Paper" LeftEdgeStrokeGapTint="100" LeftEdgeStrokeOverprint="false" LeftEdgeStrokePriority="265" LeftEdgeStrokeTint="100" LeftEdgeStrokeType="StrokeStyle/$ID/Solid" LeftEdgeStrokeWeight="0" LeftInset="4" Name="0:0" RightEdgeStrokeColor="Swatch/None" RightEdgeStrokePriority="271" RightEdgeStrokeTint="100" RightEdgeStrokeWeight="0" RightInset="4" RowSpan="1" Self="u5d9i7bci0" TextBottomInset="4" TextLeftInset="4" TextRightInset="4" TextTopInset="4.818897637795276" TopEdgeStrokeColor="Color/Black" TopEdgeStrokeGapColor="Color/Paper" TopEdgeStrokeGapTint="100" TopEdgeStrokeOverprint="false" TopEdgeStrokePriority="266" TopEdgeStrokeTint="100" TopEdgeStrokeType="StrokeStyle/$ID/Solid" TopEdgeStrokeWeight="0" TopInset="4.818897637795276" WritingDirection="true" colspan="2"><tableau_titre>Quand hospitaliser un patient devant une crise suicidaire ?</tableau_titre></td></tr><tr AutoGrow="true" ClipContentToTextCell="false" MinimumHeight="131.10236220472416" Name="1" Self="u5d9i7bcRow1" SingleRowHeight="161.83858267716533" TextBottomInset="5.669291338582678" TextLeftInset="4" TextRightInset="4" TextTopInset="5.669291338582678"><td AppliedCellStyle="CellStyle/$ID/[None]" AppliedCellStylePriority="0" BottomEdgeStrokeColor="Color/Black" BottomEdgeStrokeGapColor="Color/Paper" BottomEdgeStrokeGapTint="100" BottomEdgeStrokeOverprint="false" BottomEdgeStrokePriority="269" BottomEdgeStrokeTint="100" BottomEdgeStrokeType="StrokeStyle/$ID/Solid" BottomEdgeStrokeWeight="2" BottomInset="5.669291338582678" CellType="TextTypeCell" ClipContentToCell="false" ClipContentToTextCell="false" FillColor="Color/C=95 M=0 J=45 N=0" FillTint="15" FirstBaselineOffset="AscentOffset" LeftEdgeStrokeColor="Color/Paper" LeftEdgeStrokeGapColor="Color/Paper" LeftEdgeStrokeGapTint="100" LeftEdgeStrokePriority="137" LeftEdgeStrokeTint="100" LeftEdgeStrokeType="StrokeStyle/$ID/Solid" LeftEdgeStrokeWeight="0" LeftInset="4" Name="0:1" RightEdgeStrokeColor="Color/Paper" RightEdgeStrokeGapColor="Color/Paper" RightEdgeStrokeGapTint="100" RightEdgeStrokePriority="97" RightEdgeStrokeTint="100" RightEdgeStrokeType="StrokeStyle/$ID/Solid" RightEdgeStrokeWeight="1" RightInset="4" RowSpan="1" Self="u5d9i7bci2" TextBottomInset="5.669291338582678" TextLeftInset="4" TextRightInset="4" TextTopInset="5.669291338582678" TopEdgeStrokeColor="Color/Black" TopEdgeStrokeGapColor="Color/Paper" TopEdgeStrokeGapTint="100" TopEdgeStrokeOverprint="false" TopEdgeStrokePriority="154" TopEdgeStrokeTint="100" TopEdgeStrokeType="StrokeStyle/$ID/Solid" TopEdgeStrokeWeight="0" TopInset="5.669291338582678" WritingDirection="true" colspan="1"><tableau_texte>S’il existe des facteurs de risque majeurs</tableau_texte><tableau_texte>— Antécédent de passage à l’acte suicidaire</tableau_texte><tableau_texte>— Décompensation psychiatrique associée à la crise suicidaire (décompensation psychotique, trouble grave de la personnalité, etc.)</tableau_texte><tableau_texte/><tableau_texte>S’il existe des facteurs d’urgence élevée</tableau_texte><tableau_texte>— Scénario défini, avec intentionnalité suicidaire et geste planifié</tableau_texte><tableau_texte>— Envahissement majeur par des ruminations suicidaires</tableau_texte><tableau_texte>— Souffrance psychique majeure et sentiment d’avoir « tout essayé »</tableau_texte><tableau_texte>— Instabilité psychique avec agitation, anxiété ou présentation calme, détachée des émotions</tableau_texte><tableau_texte>— Instabilité comportementale, impulsivité</tableau_texte></td><td AppliedCellStyle="CellStyle/$ID/[None]" AppliedCellStylePriority="0" BottomEdgeStrokeColor="Color/Black" BottomEdgeStrokeGapColor="Color/Paper" BottomEdgeStrokeGapTint="100" BottomEdgeStrokeOverprint="false" BottomEdgeStrokePriority="269" BottomEdgeStrokeTint="100" BottomEdgeStrokeType="StrokeStyle/$ID/Solid" BottomEdgeStrokeWeight="2" BottomInset="5.669291338582678" CellType="TextTypeCell" ClipContentToCell="false" ClipContentToTextCell="false" FillColor="Color/C=95 M=0 J=45 N=0" FillTint="15" FirstBaselineOffset="AscentOffset" LeftEdgeStrokeColor="Color/Paper" LeftEdgeStrokeGapColor="Color/Paper" LeftEdgeStrokeGapTint="100" LeftEdgeStrokePriority="97" LeftEdgeStrokeTint="100" LeftEdgeStrokeType="StrokeStyle/$ID/Solid" LeftEdgeStrokeWeight="1" LeftInset="4" Name="1:1" RightEdgeStrokeColor="Swatch/None" RightEdgeStrokeGapColor="Color/Paper" RightEdgeStrokeGapTint="100" RightEdgeStrokePriority="271" RightEdgeStrokeTint="100" RightEdgeStrokeType="StrokeStyle/$ID/Solid" RightEdgeStrokeWeight="0" RightInset="4" RowSpan="1" Self="u5d9i7bci4" TextBottomInset="5.669291338582678" TextLeftInset="4" TextRightInset="4" TextTopInset="5.669291338582678" TopEdgeStrokeColor="Color/Black" TopEdgeStrokeGapColor="Color/Paper" TopEdgeStrokeGapTint="100" TopEdgeStrokeOverprint="false" TopEdgeStrokePriority="154" TopEdgeStrokeTint="100" TopEdgeStrokeType="StrokeStyle/$ID/Solid" TopEdgeStrokeWeight="0" TopInset="5.669291338582678" WritingDirection="true" colspan="1"><tableau_texte>S’il existe des facteurs de dangerosité</tableau_texte><tableau_texte>— Accès immédiat et direct à un moyen de se suicider</tableau_texte><tableau_texte>S’il n’y a pas de facteur de protection retrouvé</tableau_texte><tableau_texte>— Isolement social</tableau_texte><tableau_texte>— Environnement habituel délétère</tableau_texte><tableau_texte>— Réticence ou refus actif à l’instauration d’un suivi ou de soins</tableau_texte><tableau_texte>Si le patient appartient à un groupe d’âge à risque</tableau_texte><tableau_texte>— Adolescence</tableau_texte><tableau_texte>— Personnes âgées</tableau_texte><tableau_texte>— Homme de plus de 45 ans, sans soutien social</tableau_texte></td></tr><tr AutoGrow="true" ClipContentToTextCell="false" MinimumHeight="17.007874015748033" Name="2" Self="u5d9i7bcRow2" SingleRowHeight="17.007874015748033" TextBottomInset="0" TextLeftInset="0" TextRightInset="0" TextTopInset="3.999685039370079"><td AppliedCellStyle="CellStyle/$ID/[None]" AppliedCellStylePriority="0" BottomEdgeStrokeGapOverprint="false" BottomEdgeStrokeGapTint="100" BottomEdgeStrokeOverprint="false" BottomEdgeStrokePriority="57" BottomEdgeStrokeTint="100" BottomEdgeStrokeType="n" BottomEdgeStrokeWeight="0" BottomInset="0" CellType="TextTypeCell" ClipContentToCell="false" ClipContentToTextCell="false" FirstBaselineOffset="AscentOffset" LeftEdgeStrokeGapOverprint="false" LeftEdgeStrokeGapTint="100" LeftEdgeStrokeOverprint="false" LeftEdgeStrokePriority="57" LeftEdgeStrokeTint="100" LeftEdgeStrokeType="n" LeftEdgeStrokeWeight="0" LeftInset="0" Name="0:2" RightEdgeStrokeColor="Swatch/None" RightEdgeStrokePriority="270" RightInset="0" RowSpan="1" Self="u5d9i7bci3" TextBottomInset="0" TextLeftInset="0" TextRightInset="0" TextTopInset="3.999685039370079" TopEdgeStrokeColor="Color/Black" TopEdgeStrokeGapColor="Color/Paper" TopEdgeStrokeGapTint="100" TopEdgeStrokeOverprint="false" TopEdgeStrokePriority="269" TopEdgeStrokeTint="100" TopEdgeStrokeType="StrokeStyle/$ID/Solid" TopEdgeStrokeWeight="2" TopInset="3.999685039370079" WritingDirection="true" colspan="2"><tableau_legende>Tableau 3. D’après la réf. 6</tableau_legende></td></tr></tbody></table>
