Stratégie antihypertensive recommandée par l’ESC en 2018 dans 5 situations cliniques particulières

Paramètres

Postinfarctus

Post-AVC

Diabète

Insuffisance rénale

Insuffisance cardiaque
Initiation
Si pression artérielle > 140/90 mmHg
Délai d’introduction
Immédiat
Après 1 semaine
Immédiat
Immédiat
Immédiat
Association recommandée
(IEC ou ARA2) + bêtabloquants
(IEC ou ARA2) +
(diurétique thiazidique ou inhibiteur calcique)
(IEC ou ARA2) + diurétique thiazidique ou diurétique de l’anse
Bêtabloquants
Objectif tensionnel
< 130/80 mmHg
PAS < 139 mmHg
PAS 120-129 mmHg
PAS 130-139 mmHg si patient de plus de 65 ans
Tableau 2. ARA2 : antagoniste des récepteurs AT1 de l’angiotensine II ; AVC : accident vasculaire cérébral ; HTA : hypertension artérielle ; IEC : inhibiteur de l’enzyme de conversion de l’angiotensine I ; PAS : pression artérielle systolique.

Stratégie antihypertensive recommandée par l’ESC en 2018 dans 5 situations cliniques particulièresParamètresPostinfarctusPost-AVCDiabèteInsuffisance rénaleInsuffisance cardiaqueInitiationSi pression artérielle > 140/90 mmHgDélai d’introductionImmédiatAprès 1 semaineImmédiatImmédiatImmédiatAssociation recommandée(IEC ou ARA2) + bêtabloquants(IEC ou ARA2) + (diurétique thiazidique ou inhibiteur calcique)(IEC ou ARA2) + diurétique thiazidique ou diurétique de l’anseBêtabloquantsObjectif tensionnel< 130/80 mmHgPAS < 139 mmHgPAS 120-129 mmHgPAS 130-139 mmHg si patient de plus de 65 ansTableau 2. ARA2 : antagoniste des récepteurs AT1 de l’angiotensine II ; AVC : accident vasculaire cérébral ; HTA : hypertension artérielle ; IEC : inhibiteur de l’enzyme de conversion de l’angiotensine I ; PAS : pression artérielle systolique.

Tableau 1
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