kératoconjonctivite vernale : stratégie selon l’examen à la lampe à fente et les stades |
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Traitement |
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I
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Atteinte palpébrale ou limbique discrète
sans kératite ponctuée superficielle (KPS)
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Arrêt du frottement oculaire
Éviction de l’allergène
Lavages au sérum physiologique glacé
Protections UV (lunettes solaires, casquette)
Lubrifiants sans conservateur
Antidégranulants mastocytaires et antihistaminiques per os + locaux
Pommade vitamine A le soir
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II
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KPS sans BAV
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Fluorométholone 1 goutte 4 x/j, rapidement dégressif sur 10 j
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III
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KPS avec BAV
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Dexaméthasone 1 goutte 4 x/j, rapidement dégressif sur 10 j
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IV
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Ulcère vernal
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Dexaméthasone 1 goutte 8 à 12 x/j
Couverture antiseptique topique
Surveillance quotidienne
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V
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Plaque vernale
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Dexaméthasone horaire
Grattage de la plaque vernale au bloc
Greffe de membrane amniotique
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KPS : kératite ponctuée superficielle. |
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