Cet article rapporte les données de suivi à long terme de l’essai prospectif randomisé CAPP2, ayant comparé l’aspirine (600 mg par jour en 2prises) au placebo chez des patients atteints de syndrome de Lynch, maladie autosomique dominante, liée à des mutations portant sur un des gènes du système de réparation des mésappariements de l’ADN, prédisposant à plusieurs cancers, en premier lieu colorectal.Un suivi d’au moins dix ans des 861patients (âge moyen 45 ans) était planifié. Le critère principal d’évaluation était la survenue d’un cancer colorectal. Une diminution significative d’incidence de ce cancer était observée chez les patients sous aspirine (9 % contre 13 % dans le groupe placebo). Il n’y avait en revanche pas de différence pour les autres cancers entrant dans le spectre du syndrome de Lynch. La fréquence des effets indésirables était similaire dans les deux groupes.

 

Lancet 2020;395:1855-63. Burn J, Sheth H, Elliott F, et al. Cancer prevention with aspirin in hereditary colorectal cancer (Lynch syndrome), 10-year follow-up and registry-based 20-year data in the CAPP2 study: a double-blind, randomised, placebo-controlled trial. PMID : 32534647