Les grains de milium, microkystes épidermoïdes bénins, apparaissent sous la forme de petits nodules. Le plus souvent, l’exposition solaire favorise leur développement. Cependant, leur apparition peut être spontanée.
La physiopathologie regroupe deux types de cause :
- primitive ; dans ce cas, les cellules mortes ne sont pas éliminées et s’accumulent au niveau de l’épiderme ;
- secondaire ; par obturation du canal pilaire de follicules lanugineux, ou métaplasie des follicules. Cette obturation peut être liée à des brûlures, cicatrices ou à certaines pathologies dermatologiques bulleuses (porphyries, pemphigoïdes, épidermolyses bulleuses).
Cliniquement, de petites élevures de couleur blanche de la taille d’une tête d’épingle (2 mm en moyenne) sont mises en évidence. Elles sont à fleur de peau et semblent souvent tendues à la surface de l’épiderme. Ces formations se rencontrent fréquemment chez les nourrissons, sous la forme d’un tapis de grains de très petite taille, disparaissant spontanément du fait d’une origine hormonale transitoire. Chez les adolescents et les adultes, les grains de milium sont classiquement observés au niveau des joues, des pommettes, des paupières ou du nez.
La prise en charge consiste en une abstention thérapeutique. Néanmoins, en cas de gêne esthétique, une évacuation à l’aided’une aiguille biseautée ou d’un vaccinostyle peut être envisagée.
Une question, un commentaire ?
