L’acupuncture efficace contre les nausées et vomissements gravidiques

Touchant 50 à 90 % des femmes enceintes, généralement entre la 6e et la 12e semaine d’aménorrhée (SA), les nausées et vomissements gravidiques sont ressentis comme invalidants par 35 % des femmes concernées. Toutefois, aucun traitement ne dispose d’un niveau de preuve solide.Afin de déterminer l’intérêt de l’acupuncture et de la combinaison doxylamine-pyridoxine (traitement le plus utilisé) seules ou en association chez les patientes atteintes de nausées gravidiques modérées à sévères, des médecins chinois ont mené une étude randomisée multicentrique. Les chercheurs ont recruté 352 patientes entre 7 et 14 semaines de SA souffrant de cette maladie (score PUQE de 3 à 15). Elles ont ensuite été réparties aléatoirement dans quatre groupes de 88 patientes chacun : acupuncture + doxylamine-pyridoxine (pendant 14 jours), acupuncture + médicament placebo, acupuncture placebo + doxylamine-pyridoxine, acupuncture placebo + médicament placebo. L’acupuncteur n’était pas aveugle au traitement placebo qu’il administrait, mais les investigateurs et les patients l’étaient. Le critère de jugement principal était la réduction du score PUQE à la fin de l’intervention, à quinze jours du recrutement.Les auteurs ont trouvé que les deux traitements testés (acupuncture et combinaison médicamenteuse) étaient plus efficaces respectivement que leurs placebos, tandis que l’association des deux traitements montrait la plus forte réduction moyenne du score PUQE. Les effets indésirables n’étaient pas significativement différents entre les groupes. Les auteurs en concluent que l’association acupuncture et doxylamine-pyridoxine pourrait apporter un bénéfice aux patientes par rapport au seul emploi d’antiémétiques.