Les nævi conjonctivaux sont les tumeurs conjonctivales les plus fréquentes (près de 63 %). Ils apparaissent le plus souvent chez les enfants ou les adolescents. La totalité de la conjonctive de l’œil peut être concernée, mais les localisations au niveau de la conjonctive tarsale et du cul-de-sac conjonctival restent exceptionnelles.
Cliniquement, il s’agit d’une formation de couleur brune, ou parfois noire, au niveau de la conjonctive. Chez les jeunes enfants, ces tumeurs peuvent être peu pigmentées. Le nævus est bien limité et, dans 33 % des cas, il est possible d’observer des vaisseaux nourriciers à sa périphérie. Après l’adolescence, les nævi conservent la même morphologie dans près de 92 % des cas.
Plusieurs types de nævi conjonctivaux peuvent être observés :
- les plus fréquents sont les nævi composés (70 % des cas), avec développement au niveau de l’épithélium et du stroma sous-épithélial ;
- les nævi sous-épithéliaux (près de 10 % des cas), avec prolifération mélanocytaire sous-épithéliale ;
- les nævi jonctionnels (2 % des cas), avec une prolifération mélanique centrée sur l’épithélium ;
- les nævi juvéniles (plus rares), avec une composante inflammatoire.
La prise en charge repose avant tout sur une surveillance régulière ; en effet, même si le potentiel de malignité est faible, il n’est pas nul.
Une question, un commentaire ?
