La crise sanitaire mondiale liée à la pandémie de Covid a mis en lumière l’importance du concept « One Health » à travers l’émergence de ce nouveau pathogène pour l’homme, très probablement d’origine zoonotique, qui illustre clairement les interdépendances entre homme, animal et environnement.
Le concept « One Health » correspond à une approche complexe et intégrée qui prend en compte la forte interdépendance entre la santé humaine, animale et la « santé environnementale » (préservation des écosystèmes et santé végétale), l’objectif étant d’étudier, comprendre et gérer les risques sanitaires pour les humains et les animaux (à la fois sauvages et domestiques) dans le contexte plus large de la santé des écosystèmes. Il repose donc sur la collaboration entre médecins, vétérinaires et agronomes à un moment où la planète apparaît menacée par le spectre du réchauffement climatique, de la pollution et de l’émergence de nouveaux pathogènes.
La prévention des risques sanitaires s’est imposée aujourd’hui comme une évidence. Il s’agit de :
– restreindre les contacts entre l’homme et des animaux (vertébrés ou invertébrés « vecteurs ») de la faune sauvage, car ce sont ces contacts qui permettent à des pathogènes présents naturellement sur des animaux « sauvages », que l’homme n’a pas l’habitude de côtoyer, de franchir la barrière d’espèce : en interdisant les marchés d’animaux sauvages, en contrôlant la déforestation dans les pays du Sud qui conduit à des contacts plus fréquents entre les hommes et des espèces sauvages de plus en plus concentrées par la réduction de l’espace ;
– agir précocement quand une émergence, dont certaines seront inévitables, est détectée et nécessite une surveillance épidémiologique constante et au plus près du terrain.
Une des conditions indispensables à cette collaboration entre médecins, vétérinaires et agronomes est la reconnaissance de la compétence de chacun dans un respect mutuel. Des vétérinaires militent depuis plusieurs mois pour être associés à la réflexion sur la Covid-19. Après plusieurs semaines de mobilisation, le gouvernement a accepté le 28 décembre d'intégrer un vétérinaire au Conseil scientifique…
Il reste donc encore beaucoup à faire pour que cette grande idée de l’interdépendance entre les 3 santés (humaine, animale et environnementale) devienne une réalité concrète sur le terrain.
À lire sur ce sujet :
Dossier – Médecine animale et humaine, dossier élaboré selon les conseils du Pr Barbara Dufour. Rev Prat 2021;71(1);95-106.
Dossier – Zoonoses infectieuses, dossier élaboré selon les conseils du Pr Barbara Dufour. Rev Prat 2019;69(3):319-41.
Madec JY. Antibiothérapie en médecine vétérinaire : quelle évaluation ?Rev Prat 2020;70(4):355-9.
