Le cancer du col de l’utérus atteint encore 3 000 femmes par an en France, dont un tiers en meurent. Pourtant, l’éradication de ce cancer est possible, comme le montrent les récentes données en Grande-Bretagne, grâce à 2 interventions efficaces et complémentaires : le dépistage et la vaccination contre les HPV (papillomavirus humains).

Selon le nouveau rapport de Santé publique France, seulement 59 % des femmes de 25-65 ans ont été dépistées pour la période 2018-2020. La couverture du dépistage varie fortement avec l’âge et selon les territoires. Elle est de l’ordre de 65 % entre 25 et 45 ans et diminue ensuite de manière importante à partir de 50 ans pour tomber à 45 % chez les femmes de 60-65 ans. Les couvertures les plus faibles (< 50 %) sont observées dans les départements et régions d’Outre-mer, à l’exception de La Réunion, ainsi que dans les départements franciliens de Seine-Saint-Denis, du Val-d’Oise et du Val-de-Marne. Les couvertures les plus élevées (> 67 %) sont retrouvées dans le Rhône, en Haute-Garonne, en Isère et dans le Haut-Rhin. Ainsi, la couverture est insuffisante à tous les âges et sur l’ensemble du territoire, et loin des 70 % préconisés par l’Union européenne. L’intégration du test HPV dans le programme national de dépistage organisé se fait rapidement. Chez les femmes âgées de 30 à 65 ans, le test HPV représentait moins de 1 % des tests de dépistage en 2019, 25 % en 2020 et 65 % au cours des 6 premiers mois de 2021.

Concernant la vaccination anti-HPV, la couverture chez les adolescentes progresse depuis plusieurs années mais reste insuffisante. Seul un tiers des jeunes filles de 16 ans a reçu un schéma complet de vaccination contre les HPV en 2020. En complément de l’amélioration de la vaccination des jeunes filles, la vaccination des garçons, recommandée depuis 2021, permettra de réduire la transmission des papillomavirus et de protéger les futures générations, quel que soit le sexe, vis-à-vis des maladies liées aux HPV.

À lire :

Vaccin anti-HPV : quasi-élimination du cancer du col utérin en Angleterre.Rev Prat (en ligne) 21 décembre 2021.

Pour quand l’éradication du cancer du col utérin en France ?Rev Prat (en ligne) 7 juin 2021.

Prétet JL, Selmani Z, Mougin C, et al. Vaccination contre les papillomavirus : arguments et preuves de son efficacité.Rev Prat 2020;70(1);99-103.

Vaccin anti-HPV : enfin remboursé chez les garçons.Rev Prat (en ligne) 13 décembre 2020.

Dib F, Launay O. Vaccination contre les infections à papillomavirus : données de pharmacovigilance.Rev Prat 2020;70(1);96-8.

Vaccination anti-HPV : enfin les résultats sur le cancer !Rev Prat (en ligne) 7 octobre 2020.

Nicand É. Politique de vaccination contre les infections à papillomavirus humains en France et dans le monde.Rev Prat 2020;70(1);90-5.