Cette étude, menée en Chine dans 600 villages ruraux, a inclus 21 000 patients ayant un antécédent d’accident vasculaire cérébral (AVC), ou âgés de 60 ans ou plus et hypertendus. Par un système de randomisation en fonction des villages, les patients recevaient soit du sel « classique » (100 % de NaCl), soit un sel de substitution (75 % de NaCl et 25 % de KCl). L’âge moyen de la population étudiée, dont 49,5 % de femmes, était de 65 ans ; 72,6 % des patients avaient un antécédent d’AVC. Au cours d’un suivi moyen de 4,7 ans, le taux de survenue d’AVC, critère principal d’évaluation, a été de 29,1 pour 1 000 personnes-années dans le groupe « sel de substitution », contre 33,6 dans le groupe « sel classique ». La fréquence des événements cardiovasculaires majeurs et des décès (toutes causes confondues) était également inférieure dans le groupe « sel de substitution », avec une diminution respectivement de 12 % et 13 % par rapport au groupe contrôle. Aucune différence n’a été observée quant à la fréquence des hyperkaliémies.Sébastien Rivière, hôpital Saint-Antoine, AP-HP, Paris.
S. Rivière déclare n'avoir aucun lien d'intérêts.
