Cet article rapporte le cas de 790 militaires (83 % d’hommes ; âge médian : 22 ans) qui ont reçu accidentellement la première des deux doses du vaccin Comirnaty avec une aiguille plus courte (gauge 27), destinée à une injection SC.
Un test sérologique a été effectué au 21e jour, avant la deuxième dose (en IM), pour connaître la réponse immunologique déclenchée par la première : une séroconversion a été décelée chez 98,2 % des sujets. Les taux d’IgG constatées correspondent aux données d’immunogénicité publiées sur ce vaccin lorsqu’il est administré par voie IM.
Les résultats ne semblent pas indiquer un rôle de la graisse sous-cutanée dans l’immunogénicité après une injection IM : le taux de séroconversion n’était en effet pas associé à l’IMC. En revanche, les titres d’IgG étaient négativement corrélés à l’âge. Chez les femmes, la réponse était significativement plus élevée (taux médian d’IgG de 2 578 Au/mL, vs. 1 885,5 Au/mL chez les hommes) – reste à déterminer si ce phénomène est propre à la voie d’administration.
Si ces résultats sont rassurants en cas d’erreur, les limites de l’étude (petite taille du groupe, absence de groupe témoin évaluant les titres d’IgG après injection IM) ne permettent pas de conclure quant à cette technique d’administration pour ce vaccin…
Pour en savoir plus :
Friedensohn L, Zur M, Timofeyev M, et al. Sub-cutaneous Pfizer/BioNTechn COVID-19 vaccine administration results in seroconversion among young adults.Vaccine 2021;39(42):6210-2.
LMA, La Revue du Praticien