Des chercheurs américains ont monté un protocole visant à déterminer si le bras choisi pour l’administration de la 2e dose du vaccin à ARNm Comirnaty – controlatéral ou ipsilatéral par rapport à la première dose – avait un retentissement sur la réponse immunitaire acquise contre le virus SARS-CoV- 2.
Un total de 2 016 participants ont été recrutés dans une cohorte observationnelle ; 958 ont consenti à l’inclusion dans l’étude, dont 947 séronégatifs au recrutement (âge moyen = 44,5 ans et écart interquartile = 19,0 ans ; 73 % de femmes). Dans ce groupe, 507 ont reçu la 2e dose dans le bras ipsilatéral et 440 dans le bras controlatéral. Les deux groupes avaient des caractéristiques démographiques similaires et les mêmes intervalles entre vaccinations et prélèvements : peu après la 2e dose, une première visite avec prélèvement sanguin a eu lieu (940 participants), juste avant une 3e dose, un deuxième prélèvement sanguin a eu lieu (636 personnes), puis à nouveau plusieurs mois après la 3e dose (317 participants). Les chercheurs ont analysé la présence dans le sérum d’anticorps anti-protéine Spike, anti-domaine RBD, anti-nucléocapside et anti-souches du virus (mutation D614G ou omicron).
L’injection dans le bras controlatéral a été associée à une concentration plus élevée d’anticorps anti-domaine RBD, qui a été multipliée par 1,2 lors de la première analyse et par 1,4 lors de la dernière analyse, 14 mois après la 2e dose. Les résultats étaient similaires pour la concentration en anticorps anti-protéine Spike.
Comment expliquer ce phénomène ? Cet effet pourrait être lié à l’élargissement de la population de lymphocytes impliqués dans la réponse immune lorsque les sites d’introduction de l’antigène sont diversifiés. Il serait intéressant d’étudier si cet effet concerne tous les vaccins et tous les groupes de population, en particulier les enfants.