Contre-indications à l’emploi du méthotrexate |
Contre-indications absolues |
• Hypersensibilité au méthotrexate
• Enfant de moins de 3 ans
• Grossesse et allaitement (le méthotrexate est tératogène et passe faiblement dans le lait maternel)
• Hépatopathies évolutives et cirrhoses
• Alcoolisme actif et/ou patient indocile
• Insuffisance respiratoire chronique
• Insuffisance rénale importante (DFG < 30 mL/min)
• Cytopénies centrales
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Contre-indications relatives (adaptation de la posologie et surveillance stricte +++) |
• Insuffisance rénale modérée (DFG entre 30 et 60 mL/min)
• Coprescription de médicaments qui interagissent fortement avec le métabolisme du méthotrexate (v. tableau 1)
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