Dysthyroïdies pendant la grossesse : définition, bilan et prise en charge |
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Définition | Bilan complémentaire | Traitement | Suivi |
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| Hypothyroïdie | TSH > 4 mUI/L | T4L, Ac anti-TPO Pas d’échographie Pas de scintigraphie | Lévothyroxine Dose selon le niveau de TSH | TSH à 4 semaines, puis régulier |
| Hyperthyroïdie | TSH < 0,1 mUI/L | T4L, Ac anti-RTSH +++ Selon évolution, échographie si Ac anti-RTSH négatifs Pas de scintigraphie | Abstention si T4L normale, sinon discuter un traitement par ATS | T4L à 2-4 semaines, puis mensuel + bilan hépatique si ATS |
DCI : dénomination commune internationale ; CRSC : choriorétinite séreuse centrale ; NOIAA : neuropathie optique ischémique antérieure aiguë. Les molécules les plus importantes à connaître dans le cadre de la pratique de la médecine générale sont indiquées en gras.
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