Histoire naturelle de l’infection par le VHB

Histoire naturelle de l’infection par le VHB (nouvelle terminologie, European Association for the Study of the Liver 2017)
	Ag HBe positif		Ag HBe négatif
	Infection chronique	Hépatite chronique	Infection chronique	Hépatite chronique	Infection résolutive
Ag HBs	++ ↑↑	+ ↑ à ↑↑	+ (bas)	+ ↑	Négatif
Ag HBe	Positif	Positif	Négatif	Négatif	Négatif
ADN VHB	> 10⁷ UI/mL	10⁴-10⁷ UI/mL	< 2 000 UI/mL	> 2 000 UI/mL	ND*
ALAT	Normales	élevées	Normales	élevées	Normales
Maladie hépatique	0 ou minime	Modérée à sévère	0 à sévère	Modérée à sévère	0 à sévère*
Ancienne désignation	Tolérant immunitaire	Idem	Porteur inactif	Idem	Idem
* Risque de cirrhose, décompensation ou carcinome hépatocellulaire minime si perte de l’Ag HBs avant la cirrhose sinon surveillance poursuivie. Ag : antigène ; ALAT : alanine aminotransférases ; ND : non détectable ; VHB : virus de l’hépatite B.

Histoire naturelle de l’infection par le VHB (nouvelle terminologie, European Association for the Study of the Liver 2017)
	Ag HBe positif		Ag HBe négatif
	Infection chronique	Hépatite chronique	Infection chronique	Hépatite chronique	Infection résolutive
Ag HBs	++ ↑↑	+ ↑ à ↑↑	+ (bas)	+ ↑	Négatif
Ag HBe	Positif	Positif	Négatif	Négatif	Négatif
ADN VHB	> 10⁷ UI/mL	10⁴-10⁷ UI/mL	< 2 000 UI/mL	> 2 000 UI/mL	ND*
ALAT	Normales	élevées	Normales	élevées	Normales
Maladie hépatique	0 ou minime	Modérée à sévère	0 à sévère	Modérée à sévère	0 à sévère*
Ancienne désignation	Tolérant immunitaire	Idem	Porteur inactif	Idem	Idem
* Risque de cirrhose, décompensation ou carcinome hépatocellulaire minime si perte de l’Ag HBs avant la cirrhose sinon surveillance poursuivie. Ag : antigène ; ALAT : alanine aminotransférases ; ND : non détectable ; VHB : virus de l’hépatite B.