Indications et principales particularités des vaccins liés au voyage en zone tropicale

Maladie cible

Indications (hors indication de routine)(rang A)

Commentaires (rang B)

Calendrier national
• Le voyage est l’occasion d’une mise à jour
• Le risque de maladie cible est plus élevé qu’en France
DTP ± C
Toujours (mise à jour)
 
Rougeole
Toujours (mise à jour)
2 doses nécessaires
Possible dès l’âge de 6 mois
Risque de rougeole important en zone tropicale
Rougeole possiblement sévère chez l’adulte
Hépatite B
Recommandé pour tout séjour chez l’adolescent ou l’adulte en âge d’activité sexuelle
 
Grippe
Recommandé pour les séjours en milieu confiné (croisières ++) surtout si plus de 65 ans et/ou comorbidités, personnel navigant, guides accompagnant des groupes de voyageurs
 
BCG
Séjour de plus de 1 mois si enfant non vacciné
Risque de tuberculose élevé en zone tropicale
Vaccins liés au séjour en zone tropicale
Hépatite A
Recommandé pour tout séjour à hygiène précaire
2 doses à 6 ou 12 mois d’intervalle
Possible dès l’âge de 1 an
Sérologie préalable possible si né avant 1945, antécédent d’ictère ou de séjour prolongé en zone d’endémie (immunisation naturelle possible rendant le vaccin inutile)
Typhoïde
Séjour de plus de 1 mois, surtout si bas niveau d’hygiène
Possible dès l’âge de 2 ans
Efficacité modérée
Immunisation pour trois ans
Fièvre jaune
(vaccin antiamarile)
Séjour en zone d’endémie : Afrique subsaharienne et zone amazonienne et péri-amazonienne
Parfois obligatoire (Afrique)
Possible dès l’âge de 9 mois
Disponible uniquement dans les centres agréés par l’ARS qui délivrent un certificat international.
Obligatoire dans certains pays d’Afrique mais recommandé même si pas d’obligation
1 seule dose à vie
Valable 10 jours après l’injection
Vaccin vivant atténué : contre-indication si immunodépression ; balance bénéfice/risque en cas de grossesse et entre 6 et 9 mois
Méningocoque ACYW
2 indications
• pèlerinage à La Mecque (obligatoire)
• séjour de plus de 1 mois en zone d’endémie (Sahel) en saison sèche
Vaccin conjugué
1 dose
Rage
Séjour prolongé, aventureux et/ou isolé
Le vaccin préventif ne dispense pas d’une vaccination post-exposition si morsure
 ARS : agence régionale de santé ; C : coqueluche ; D : diphtérie ; P : poliomyélite ; T : tétanos.
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