Encadre

Syndrome sérotoninergique : effet indésirable rare mais grave des antidépresseurs 

Facteur de risque

Association de plusieurs traitements antidépresseurs

Symptômes 

Peu spécifiques : digestifs (nausées, diarrhée), neurologiques (confusion, agitation, tremblements, myoclonies, hyporéflexie, hallucinations...), neurovégétatifs (tachycardie, tachypnée, dyspnée, hyperthermie, sudation, hypo- ou hypertension artérielle)

Bilan

Infectieux, métabolique/endocrinien, recherche d’intoxication

Traitement

Transfert en URGENCE en réanimation Arrêt du médicament incriminé, traitements non spécifiques (rééquilibration hydroélectrolytique, lutte contre l’hyperthermie)

Évolution possible

Choc, coma, rhabdomyolyse, coagulation intravasculaire disséminée (CIVD)

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