Encadre
Syndrome sérotoninergique : effet indésirable rare mais grave des antidépresseurs
Facteur de risque
Association de plusieurs traitements antidépresseurs
Symptômes
Peu spécifiques : digestifs (nausées, diarrhée), neurologiques (confusion, agitation, tremblements, myoclonies, hyporéflexie, hallucinations...), neurovégétatifs (tachycardie, tachypnée, dyspnée, hyperthermie, sudation, hypo- ou hypertension artérielle)
Bilan
Infectieux, métabolique/endocrinien, recherche d’intoxication
Traitement
Transfert en URGENCE en réanimation Arrêt du médicament incriminé, traitements non spécifiques (rééquilibration hydroélectrolytique, lutte contre l’hyperthermie)
Évolution possible
Choc, coma, rhabdomyolyse, coagulation intravasculaire disséminée (CIVD)
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