ous êtes de garde aux urgences gynécologiques, vous recevez Mme B., âgée de 26 ans, pour des douleurs abdomino-pelviennes légères initialement localisées à droite. Elle dit avoir un retard de règles de trois semaines et des métrorragies à type de traces depuis quatre jours.Elle a comme seul antécédent une…

Vous recevez en consultation de suivi Mme A., future primipare âgée de 38 ans, au terme de 31 semaines d’aménorrhée (SA) + 4 jours. Elle n’a pas d’antécédent notable. La grossesse actuelle a été obtenue par fécondation in vitro (FIV) avec don d’ovocytes et sperme du conjoint, marquée par une hospitalisation à 13 SA pour une…

Vous recevez en consultation de rhumatologie Mme X., 68 ans, que vous suivez depuis une dizaine d’années pour une polyarthrite rhumatoïde immuno-positive.Elle est également suivie pour une hypertension artérielle sous amlodipine 5 mg/j et une dyslipidémie sous atorvastatine 10 mg/j.Depuis le diagnostic, elle est…

Par un après-midi de décembre, vous accueillez aux urgences M. M., âgé de 63 ans, pour une altération de l’état général fébrile. Depuis deux jours, il déclare en effet se sentir « moins bien », avec des frissons, une odynophagie et des myalgies diffuses.Il a comme seuls antécédents médicaux une hypertension artérielle et une…

Médecin généraliste en cabinet, vous recevez le jeune Théo, 3 ans, accompagné par son papa pour sa visite annuelle. Théo est le premier enfant du couple, le développement psychomoteur est sans particularité hormis une hospitalisation à la naissance en soins intensifs pour prématurité.Vous observez un enfant aux yeux cernés. En…

Vous recevez en consultation de médecine générale Mme D., âgée de 54 ans. Depuis deux semaines, elle se sent en effet « moins bien » : elle est fatiguée, n’a plus vraiment d’appétit et se plaint de courbatures diffuses. Elle n’a pas l’impression d’avoir perdu beaucoup de poids, mais pendant qu’elle vous explique tous ces symptômes…

Médecin généraliste en ville, vous recevez en consultation M. T., âgé de 25 ans, né en France métropolitaine. Depuis deux semaines, il se plaint d’une altération de l’état général avec une asthénie, une perte de poids (2 kg) et de discrètes sueurs nocturnes – sans autres signes fonctionnels au premier abord…

Vous êtes de garde aux urgences pédiatriques et vous voyez Jean, âgé de 2 ans, accompagné de ses parents pour une boiterie.Il a un antécédent de bronchiolite, n’a pas d’allergie ni d’antécédent familial. Sa croissance staturo-pondérale est normale.Jean marche depuis l’âge de 14 mois et court à présent, fait ses premières…

Vous recevez dans votre cabinet de médecine générale M. G., 52 ans, qui consulte pour une douleur du genou gauche. La douleur est apparue progressivement il y a une semaine et s’accompagne d’un gonflement du genou.Vous retrouvez effectivement un genou gauche chaud et gonflé, avec un signe du flot et un signe du glaçon. Il…

Vous êtes de garde aux urgences et recevez M. J., 57 ans, qui consulte car il a des selles blanches et des urines foncées depuis soixante-douze heures. Il décrit également une douleur épigastrique fluctuante irradiant dans le dos depuis deux mois et vous signale qu’il a perdu 5 kg.Ses constantes sont les suivantes : fréquence…