Comparaison des différentes corticothérapies

 

Dose équivalente (mg)

Activité anti-inflammatoire relative

Activité minéralocorticoïde relative

Demi-vie plasmatique (min)

Durée d’action biologique (h)

Hydrocortisone
20
1
1
80-120
8
Acétate de cortisone
25
0,8
0,8
80-120
8
Prednisone
5
4
0,8
200
16-36
Méthylprednisolone
4
5
0,5
120-300
16-36
Triamcinolone
4
5
0
150-350
16-36
Bétaméthasone
0,75
25
0
150-350
16-36
Dexaméthasone
0,60
30
0
150-> 300
36-72
Fludrocortisone
-
-
200
150-300
16-36

L’équivalence des doses se rapporte à l’administration orale ou intraveineuse des stéroïdes. L’activité anti-inflammatoire et l’activité minéralocorticoïde sont exprimées par rapport à celles du cortisol (données obtenues à partir d’expérimentation in vitro). La prednisone et la méthylprednisolone sont de puissants glucocorticoïdes et de faibles minéralocorticoïdes. La triamcinolone, la bétaméthasone et la dexaméthasone n’ont pas d’activité minéralocorticoïde. La fludrocortisone n’est utilisée que comme minéralocorticoïde. D’après Maiter D. Du bon usage des glucocorticoïdes en pratique clinique. Louvain Med 2014;133:235-42.

 

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