Diagnostic différentiel entre vascularite primitive du système nerveux central et syndrome de vasoconstriction cérébrale réversible |
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Syndrome de vasoconstriction cérébrale réversible |
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Terrain de prédilection
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Prédominance masculine
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Femme jeune
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Céphalées
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Installation insidieuse
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Installation aiguë (céphalées en coup de tonnerre)
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Complications neurovasculaires
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- Fréquentes
- Infarctus > hémorragies
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- Rares
- Hémorragies > infarctus
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Autres complications :
- crises épileptiques
- encéphalopathie
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Possibles
Possible
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Rares
Non
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Prises de contraste IRM :
- parenchyme
- méninges
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Oui
Oui
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Non (sauf AVC aigu)
Non
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Liquide céphalorachidien
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Anormal
(méningite lymphocytaire, hyperprotéinorachie)
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Normal
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Sténoses artérielles intracrâniennes :
- calibre artériel
- aspect
- évolution
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Petit et moyen calibre
Sténoses étagées irrégulières + occlusions
Stabilisation ou modifications sur plusieurs mois
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Moyen et gros calibre
Sténoses étagées régulières (aspect « en collier de perles »)
Guérison en quelques semaines
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