Encadre

Pathologies cardiaques à risque d'endocardite infectieuse

 À haut risque (justifiant une antibioprophylaxie en cas de geste à risque) : 

  • antécédent d’endocardite infectieuse: incidence annuelle comprise entre 10 et 15 pour 1 000
  • patients porteurs d’une prothèse valvulaire mécanique ou biologique (y compris les porteurs de valve aortique implantée par cathétérisme [TAVI]) : incidence annuelle comprise entre 4 et 6 pour 1 000 (le risque est sensiblement plus élevé en cas de bioprothèse, quelle que soit la nature de la prothèse, le risque est également plus élevé dans l’année qui suit l’implantation)
  • cardiopathies congénitales cyanogènes non opérées ou opérées avec mise en place d’un matériel prothétique (durée limitée à six mois en l’absence de fuite ou de shunt résiduel): incidence annuelle d’environ 2 pour 1 000 

À risque moins élevé  (ne justifiant pas une antibioprophylaxie en cas de geste à risque) :

  • valvulopathies (dégénératives, rhumatismales ou transplantation) : incidence annuelle comprise entre 1 et 3 pour 1 000
  • Patients porteurs d’un stimulateur cardiaque (pacemaker, défibrillateur): incidence annuelle comprise entre 0,5 et 2 pour 1 000
  • cardiopathies congénitales non cyanogènes (en dehors de la communication interauriculaire, qui n’augmente pas le risque): incidence annuelle autour de 1 pour 1 000 (variable selon l’âge et la nature de la cardiopathie)
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