Principales différences entre les cryoglobulinémies

Cryoglobulinémie type I

Cryoglobulinémie type II

Cryoglobulinémie type III

Taux sérique, g/LÉlevé : 1-30Modéré : 0,5-2Faible : 0,05-0,5
Composition de la cryoglobulineIg monoclonale uniqueIg monoclonale principalement IgM avec activité facteur rhumatoïde et Ig polyclonales(principalement IgG)IgM avec activité facteur rhumatoïde et IgG polyclonales
ImmunofixationIgM > IgG > IgAIgM kappaNégative
Facteur rhumatoïdeNégatifPositifNégatif
Taux de C4Souvent normalBas, très basVariable
CausesIgM : lymphome non hodgkinien B (maladie de Waldenström, zone marginale...), gammapathie monoclonale de signification clinique

Infection chronique (VHC +++)

Hémopathie lymphoproliférative B

Maladie auto-immune (lupus, syndrome de Gougerot-Sjögren)

« Essentielle »

IgG > IgA : myélome, lymphome non hodgkinien B, leucémie lymphoïde chronique, gammapathie monoclonale de signification clinique

 Ig : immunoglobulines ; VHC : virus de l’hépatite C.

promo