Angiosarcome cutané sur rhinophyma

Cet homme de 87 ans, diabétique et hypertendu, avait depuis 4 mois une tuméfaction du nez augmentant progressivement de taille. L’examen clinique révélait un important rhinophyma et la présence d’une volumineuse masse violacée indurée siégeant sur l’aile droite du nez, mesurant 4 cm de grand axe, surmontée d’une érosion (fig. 1 et 2), ainsi qu’une infiltration de la peau de la joue droite et un rétrécissement de la fente palpébrale homolatérale. Le reste de l’examen clinique était sans particularité. La biopsie cutanée précisait le diagnostic d’angiosarcome. L’étendue de la lésion ne permettait pas un traitement chirurgical, et des cures hebdomadaires de paclitaxel étaient initiées après concertation pluridisciplinaire. L’évolution était favorable après 15 cures, avec une diminution considérable de la taille de la masse (fig. 3).