Nia, 21 ans, est une jeune Soudanaise venue poursuivre ses études en France.
Elle consulte pour un prurit au niveau des plis de flexion des coudes et des genoux.
Elle explique avoir, depuis son plus jeune âge, une peau très sèche qui nécessite le recours fréquent à des émollients et des topiques à base de cortisone.
Nous remarquons une hyperpigmentation au niveau des plis et une légère hyperkératose (photo).
La dermatite atopique est une maladie fréquente qui débute généralement tôt dans la vie : près de 15 % des enfants en sont atteints, quelle que soit leur couleur de peau.
À noter : chez les patients originaires des Caraïbes l’incidence de la dermatite atopique est plus importante.
Cliniquement, chez les jeunes adultes ayant une peau noire, les lésions sont de deux types : hypo- ou hyperpigmentées et davantage papuleuses que chez les sujets ayant un phototype clair. La localisation des lésions est la même quelle que soit l’origine ethnique du patient : chez les adolescents et les jeunes adultes, elles sont observées au niveau des plis, des mains, du visage et du cou. Enfin, le prurit est un symptôme prépondérant dans cette pathologie.
La prise en charge consiste à appliquer un dermocorticoïde ayant une forte activité anti-inflammatoire en pommade ou en crème (selon la tolérance du patient).
En cas de prurit, un antihistaminique peut être associé.
En traitement d’entretien et au long cours, il est essentiel d’appliquer des topiques émollients.
Pour en savoir plus
Petit A. Dermatologie sur peau noire. Rev Prat Med Gen 2017;31(976):155-61.

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