Michèle, 52 ans, consulte pour l’apparition d’une « cloque » au niveau de la conjonctive de l’œil droit, jaune, ayant l’aspect d’un lobule graisseux, proche de la caroncule, accompagnée d’une sensation de grain de sable. Notion de traumatisme oculaire (branche d’arbre).

Observation

Ces lésions sont tout à fait bénignes. Le plus souvent, elles surviennent au décours d’une intervention chirurgicale, ou après un traumatisme (cas de cette patiente).

Cliniquement, elles sont constituées de petites inclusions d’épithélium conjonctival remplies de liquide clair, avec des cellules caliciformes à mucus sécrétant dans le kyste et non à la surface.

Si leur taille est importante, elles donnent une sensation de corps étranger, et leur exérèse s’impose. Cette dernière est effectuée par marsupialisation (technique de drainage). Pour les lésions volumineuses, certains préconisent de recourir au vert d’indocyanine (colorant fluorescent) qui trace précisément les contours du kyste.
Pour en savoir plus
Lang GK. Atlas de poche en couleur. Ophtalmologie. Paris: Maloine; 2002.

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