Le jeune Lorenzo, 8 ans, consulte avec sa mère car, depuis quelques semaines, il a des lésions papuleuses au niveau de la verge et du scrotum, résistantes aux antibiotiques.
La gale est une parasitose cutanée, spécifique de l’homme, due à un acarien microscopique, Sarcoptes scabiei hominis. Maladie fréquente, en recrudescence, elle se transmet par contact direct et prolongé « peau contre peau » ; plus rarement par contact indirect, avec du linge contaminé, par exemple.
Le signe cardinal est le prurit, le plus souvent nocturne. Les lésions sont classiquement des vésicules, des sillons ou des nodules ; localisations préférentielles : espaces interdigitaux, face antérieure des poignets, coudes, zones axillaires antérieures, fesses, aréoles mammaires, ombilic et organes génitaux masculins.
La prise en charge repose sur un traitement antiscabieux effectué à J0 et J7 : application de perméthrine (Topiscab 5 % crème) ou ivermectine per os, Stromectol 200 µg/kg ou génériques (si poids > 15 kg).
Le signe cardinal est le prurit, le plus souvent nocturne. Les lésions sont classiquement des vésicules, des sillons ou des nodules ; localisations préférentielles : espaces interdigitaux, face antérieure des poignets, coudes, zones axillaires antérieures, fesses, aréoles mammaires, ombilic et organes génitaux masculins.
La prise en charge repose sur un traitement antiscabieux effectué à J0 et J7 : application de perméthrine (Topiscab 5 % crème) ou ivermectine per os, Stromectol 200 µg/kg ou génériques (si poids > 15 kg).
Pour en savoir plus
Bernigaud C, Chosidow O. La gale. Rev Prat 2018;68:63-8.
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