Paule, 52 ans, originaire du Honduras, consulte pour des placards maculeux brun-gris au niveau du dos, résistants aux antifongiques. Les premières plaques sont apparues lorsqu’elle était adolescente.

Ce marin de 42 ans consultait pour une éruption des membres inférieurs apparue au retour du Vietnam. Il rapportait avoir subi un massage de type « shiatsu » assez tonique, en particulier sur les membres inférieurs à peine deux heures avant le long vol de retour. L’examen clinique notait des lésions purpuriques des deux membres…

En cas d’impétigo du visage et du tronc, les soins de toilette biquotidiens (eau et savon) doivent être effectués sans utilisation d’antiseptiques. En cas de forme grave (surface supérieure à 2 %, plus de 6 lésions), un prélèvement doit être fait et un traitement antibiotique débuté sans attendre les résultats. Si le…

Cet homme de 94 ans, dément et hypertendu dans son Ehpad, était pris en charge par le SMUR pour une détresse respiratoire. Il était constipé depuis 1 semaine, avec des vomissements compliqués d’inhalation. Il avait une saturation en O2 à 50 % en air ambiant, remontée à 70 % sous masque à haute concentration. L…

Cette femme de 67 ans consultait pour des douleurs thoraciques atypiques d’effort dans le contexte préopératoire d’un cancer du poumon localisé. Elle avait pour seul antécédent une hypertension artérielle traitée par ramipril. L’électrocardiogramme (ECG) initial montrait un rythme sinusal avec un bloc de branche gauche…

Clémence, 56 ans, fumeuse (1 paquet/j), droitière, a fait une chute de sa hauteur responsable d’un traumatisme direct sur la face postérieure du poignet, avec craquement et impotence fonctionnelle initiale. Elle a une mastocytose depuis l’âge de 35 ans. L’examen montre un œdème important au niveau de la face dorsale de la main…