Barbara, 32 ans, Martiniquaise, consulte car elle a noté depuis quelques mois une accentuation de la pigmentation des gencives (elle avait déjà une mélanose ethnique).Fumeuse (30 paquets/années), elle a également une bronchite chronique débutante.

Ce Tchadien de 65 ans avait une polyarthite goutteuse touchant les grosses et les petites articulations depuis plusieurs années. Il était traité par la colchicine, 1 mg/j, au long cours. Il avait développé des tophus diffus, en particulier au niveau des mains (fig. 1). Il avait épisodiquement des collections sous-cutanées…

Ce militaire de 25 ans avait des calcifications péricardiques découvertes lors d’un uroscanner (bilan préopératoire de varicocèle). Il avait une fatigabilité à l’effort et une baisse de ses performances sportives. L’échographie transthoracique (ETT) montrait un péricarde épais hyperéchogène d’aspect calcifié et une constriction…

Maryse, 48 ans, diabétique de type 2 traitée par biguanide, a depuis 2 mois une floraison d’angiomes rubis sur le thorax et le dos. Elle se plaint également de paresthésies au niveau des jambes, responsables de déséquilibre et de chutes. À l’examen : hépatosplénomégalie, trouble de la sensibilité (au diapason), adénopathies…

Ludovic, 47 ans, consulte pour des lésions maculo- papuleuses érythémateuses apparues il y a quelques mois au niveau du dos, aggravées par l’exposition au soleil. Une biopsie est réalisée.

Michèle, 69 ans, consulte car depuis quelques semaines son époux a remarqué une tache achromique bien limitée au niveau de son dos. L’examen attentif montre des squames dans le centre de la lésion.